استمع للمقالأكد الدكتور هشام الغزال، أستاذ أورام الرئة ورئيس المؤتمر الأول لأورام الرئة والغشاء البلوري، إن المؤتمر الذى انتهت فاعلياته كان هدفه التعاون بين أساتذة الآشعة والأورام والأمراض الصدرية، من خلال عرض الأبحاث الطبية فى مصر وعدد من دول العالم، وأحدث ما وصل له العالم فى استخدامات العلاجات غير التقليدية بجوار العلاج الكيماوى وخاصة العلاج المناعى والذى يستهدف الخلايا المصابة.
وقال الغزالي إن المؤتمر يساعد كبار الأطباء المشاركين وشباب الأطباء لتبادل الرؤى لمعرفة أحدث ما وصل له الطب، خاصة فى ظل انتشار فيروس كورونا الذى يصيب الرئة، وتشابه الكثير من أعراضه مع ما يعانيه المرضى من آلام فى الرئة بسبب وجود أورام سرطانية.
وأوضح الدكتور الغزالى أن العلاج المناعى مع الكشف المبكر عن السرطانات يساهم فى العلاج الأفضل للمرضى وحتى قبل العمليات الجراحية ينصح بإعطاء العلاج المناعى لأن ذلك يساعد بزيادة معدلات الشفاء.
ونصح الغزالى المدخنين ومن هم فوق سن الخمسين من الرجال والنساء بضرورة الكشف المبكر وعمل آشعة على الرئة بشكل دورى، حيث إن مضاعفات الإصابة بالأورام الرئوية تقل في حالة الكشف المبكر عن أورام الرئة ومع استخدام العلاجات المناعية يساهم فى تقليل نسب الوفاة لتصل إلى 40% للسيدات و25% للرجال.
وبالنسبة لفيروس كورونا نصح الغزالى بضرورة أن يأخذ المرضى فوق الخمسين عاما والمصابون بالأورام لقاح كورونا حتى إن كانوا يتعاطون علاجا كيماويا لأنهم أكثر عرضه لمضاعفات الإصابة بالفيروس.
وأشاد الغزالى بالمبادرات الرئاسية لعلاج فيروس سى لأنها ناجحة بكل المقاييس وساهمت فى الكشف المبكر عن سرطانات الكبد، وهذه المبادرة تحسب من النجاحات الصحية الهامة التى حققها الرئيس عبد الفتاح السيسي بالإضافة لمبادرة 100 مليون صحة والكشف المبكر عن أورام الثدى وغيرها من المبادرات الصحية التى تساهم فى الاهتمام بصحة المصريين وتحقيق الرعاية لهم قبل أن يصبح العرض فى بدايته مرض بما يسهل علاجه مبكرا وبما يوفر مليارات الجنيهات على العلاج فى مراحل المرض المتأخرة ويحمى الأسر المصرية فالذى يعنى من المرض لا يعنى هو فقط ولكن أسرته بالكامل تشاركه المعاناة .
كما أن المؤتمر تعرض لاستخدام دمج علاجات المناعيه وفوائدها فى علاج اورام الغشاء البلوري والتي كانت منتشره في مصر في منطقه شبرا الخيمه وحلوان نتيجه تعرض المرضى لماده الاسبستوس التى كانت تنتجها بعض مصانع المواسير قبل أن تأخذ الحكومة قرارات هامة بإيقافها لخطورتها منذ سنوات.
كما كشفت الأبحاث التى تم عرضها بالمؤتمر أن العلاجات المناعية لأورام الرئة ضافت مدة تحسن صحة المريض حيث كانت نسبه الشفاء أو ما يطلق عليه تعايش المريض مع المرض تتراوح ما بين 5 الى 6 شهور ولكن بعد استخدام التحليلات الجينيه لخلايا الرئه زياده معدلات الشفاء حتى فى المرحله الرابعه من المرض ليصل لسنوات بدل من شهور.
وأوضح الغزالي أن المؤتمر ناقش العلاجات المناعية الجديدة واستخدامتها فى علاج أورام الرئة واستخداماتها قبل الجراحة وهذه العلاجات المناعيه والعلاجات الموجهه قد تم استخدامها في مراحل مبكره لاورام الرئه وذلك بنسبه شفاء تفق 90% من المعدلات العاديه.
وأشار الدكتور الغزالي إلى أن الدراسات الحديثة التي تم مناقشتها خلال المؤتمر أوضحت أنه يمكن استخدام العلاجات المناعية قبل الجراحة، الشيء الذي يعد جديدا في الجراحات الخاصه بالأورام بشكل عام وأورام الرئة بشكل خاص، حيث إن نسبة الشفاء تزيد بمعدل 34% وأن المؤتمر أوصى باستخدام ذلك بجميع التخصصات في كافة المستشفيات الجامعية ومستشفيات وزارة الصحة، بما يساهم في علاج المرضى بشكل جيد باستخدام العلاجات المناعيه مع ضرورة اجراء الكشف المبكر وإجراء المسح الطبى بشكل موسع من خلال مبادرة الصحة الوطنية على غرار مبادرة 100 مليون صحة.
وأوضح الدكتور الغزالي أن المؤتمر ناقش العلاجات الموجهة التي يتم إعطاؤها للمرضى الذين يوجد لديهم طفرات جينية مثل iJFR وونت ورث وف 1 وبعضها معروف منذ عدة سنوات وفي وجود هذا التطور لعلاج أورام الرئة يجب استخدام الفحوصات الجينية الباثولوجية قبل استخدام البروتكول العلاج، حيث إنه فى مصر يمكن إجراء هذه الفحوص في مركز أبحاث طب عين شمس بالتعاون مع الجمعيات والمراكز الأجنبية الكبرى، كما أنه يجرى إقامة البنك الحيوي للسرطان في طب عين شمس والمخطط له أن يقوم بفحص أكثر من 28 ألف مريض خلال ثلاث سنوات وعمل عينات لهم وذلك بمساعدة هيئه العلوم والتكنولوجيا التابعه لوزارة التعليم العالي.
وهذا البنك الجيني سوف يكون مخزنا لكل الأنسجة والخلايا الحيوية لعدد من الأورام خاصة أورام الثدى والرئة وأورام البروستاتا والبيض، بما يساعد فى معرفة الطفرات الجينية لمرضى السرطان المصريين والمقارنة بينهم وبين المرضى في مختلف أنحاء العالم، مما يساعد في توفير العلاج المخصص لكل شخص وبما يساعد في زياده نسبة الشفاء بشكل أكبر وأفضل.
وفي نفس السياق قال الدكتور أشرف مدكور، أستاذ الأمراض الصدرية بطب عين شمس، إن المؤتمر الأول لأورام الرئة والغشاء البلورى كشف عن أن المدخنين هم اكثر عرضة للإصابة بأورام الرئة خاصة المدخنين الذين يشتكون من كحة مستمرة أو متقطعة على مدى أكثر من أسبوعين ولذلك ينصح جميع المدخنين بضرورة عمل اشعه مقطعية وأشعة قليلة الطيف وعمل كشف دوري كل فترة للأطمئنان خاصة أن بعض الاورام الرئة فى المرحله الاولى عند اكتشافها يمكن علاجها بسهولة سواء كانت أورام فى منتصف الصدر أو على أطراف الصدر حيث يمكن استخدام الليزر والمنظار علاجها سواء بالبريد أو بالحرارة والكى.
فبعض المرضى يكون لديهم صعوبات فى التنفس نتيجة تلك الأورام حتى فى المرحلة الأولى الشىء الذى يستدعى تدخل جراحى سواء من خلال المناظير أو من خلال الليزر للشعب الهوائية حتى يعود مجرى التنفس للمريض بشكل طبيعى ويستطيع التنفس بسهولة.
وطالب الدكتور أشرف مدكور من خلال التوصيات التى تم وضعها بنهاية المؤتمر بضرورة تبنى حملة قومية للتحذير من خطورة التدخين ودفع المدخنين للأقلاع عنه خاصة أن نسبة المدخنين فى مصر بالنسبة لعدد السكان تتراوح ما بين 13 إلى 15% مع ضرورة وجود عيادات صدرية متخصصة فى المستشفيات تضم اخصائي أمراض صدرية وأورام وأطباء نفسيين واشعة و بثيولوجيا بما يخدم المريض ويساعد فى سرعة التشخيص وتقديم العلاج والدعم النفسى للمريض وهذا القسم موجود بالفعل فى مستشفى عين شمس ويؤدى دوره بشكل متميز بفضل نخبة من الأطباء الموجودين بالقسم والذين يشخصون الحالات ويعطون لها افضل علاج ممكن بحسب حالة كل مريض .
وشدد مدكور على ضرورة عمل حملات لمنع تدخين السجائر والشيشة والتوعية بأهمية الرئة والفحص الدورى لها وذلك باستخدام الاشعه المقطعيه قليله التأين الاشعاعى؟ او اشعه المقطعيه بدون صبغه خاصه للمدخنين ومن هم فوق سن الخمسين.
وعن تشابه أعراض الألم التى يعانى منها المريض الذى لديه مشاكل بالصدر أو أورام بالرئة مع اعراض فيروس كورونا فى ظل انتشاره ووجود حالات من اللبس لدى بعض المرضى نتيجة ذلك.
وكشف مدكور ان المؤتمر الأول لأورام الرئة والغشاء البلورى بين مدى نجاح البروتوكول العلاجى الذى تم وضعه فى مصر للكشف والعلاج لفيروس كورونا حيث أن استخدام فحص الأشعة على الرئة كان مفيد بشكل كبير وساهم فى اكتشاف الأورام الصدرية المبكرة وساهم فى علاجها بنسبة تصل إلى 100% و نوه مدكور إلى المؤتمرات العلمية الطبية تساهم فى إثراء البحث العلمى وتبادل الاراء بين الأطباء بما يساعد فى جعل هذه المحاولات من البحث علمي لها مردود ايجابي شديد للشفاء للمرضى ويعطى لهم الأمل فى تحسين جودة الحياة بعد الإصابة .
وأكد الدكتور مدكور أن شكل الرئة للمصابين تختلف عن مصاب الأورام فى الرئة خاصة أن أعراض كورونا المصابة لألام الصدر تكون مكثفة مثل تكسير العظام والاجهاد الشديد وارتفاع درجات الحرارة وان الخطر الأكبر هو أن يصاب شخص بكورونا وهو لديه ورم بالرئة او مصاب بالسرطان بشكل عام لأن مناعته تكون ضعيفة مقارنة بالأشخاص العاديين لذلك ينصح بضرورة الأقلاع فورا عن التدخين لانه من مسببات السرطان فمن بين المصابين بالاورام بشكل عام يوجد 85% هم فى الأصل مدخنين .
ومن جانبه قال الخبير العالمى ديفيد كاربون عضو الجمعيه الامريكية لأمراض الرئه والأورام الصدرية.
أما المؤتمر الأخير ساهم في إلقاء الضوء على العلاجات المناعية الحديثه التي يتم استخدامها لعلاج اورام الرئة وهي قفزة كبيره في عالم الطب ساهمت في تحسين نوعيه العلاج وتحقيق نسب شفاء عالية، مؤكدًا وجود تشابه كبير بين الأورام التى يصاب بها المرضى في مصر وامريكا و الاتحاد الاوروبي لكن هناك طفرات جينيه تختلف بين كل المرضى وأخرين ولذلك فان التحليل الجيني مهم جدًا لعلاج كل شخص على حده بما يسهم في توفير العلاج افضل له.